Le SPM et le TDPM provoquent des symptômes dans les jours qui précèdent vos règles, mais leur intensité diffère. Le SPM (syndrome prémenstruel) est fréquent et le plus souvent supportable.
Le TDPM (trouble dysphorique prémenstruel) est une affection sévère qui touche environ 1 personne menstruée sur 20, avec des symptômes émotionnels assez forts pour perturber le travail, les relations et la vie quotidienne.
Ce que le SPM et le TDPM ont en commun
Les deux suivent le même calendrier. Les symptômes commencent pendant la phase lutéale, une à deux semaines après l'ovulation, et s'atténuent quelques jours après le début des règles.
Dans la semaine qui suit les règles, il y a peu ou pas de symptômes. C'est ce schéma qui distingue les troubles prémenstruels des symptômes présents tout le mois. Pour en savoir plus, consultez notre page sur la phase lutéale.
Les différences essentielles
| SPM | TDPM | |
|---|---|---|
| Fréquence | La plupart des personnes menstruées ont quelques symptômes | Environ 1 sur 20 |
| Symptômes principaux | Ballonnements, seins sensibles, fatigue, légères variations d'humeur | Dépression, anxiété, colère ou sautes d'humeur intenses |
| Impact | Gênant, mais la vie quotidienne continue | Perturbe le travail, les relations et la vie quotidienne |
| Diagnostic | Selon le schéma des symptômes | Relevé quotidien des symptômes sur au moins deux cycles |
Pourquoi le TDPM apparaît
Les personnes atteintes de TDPM ont en général des taux hormonaux normaux. La recherche suggère que le cerveau réagit de façon particulièrement forte à la hausse et à la baisse normales des œstrogènes et de la progestérone après l'ovulation. Le TDPM n'est donc pas le signe d'un déséquilibre hormonal, et une prise de sang ne suffit pas à le diagnostiquer.
TDPM ou exacerbation prémenstruelle ?
Certaines personnes ont une affection comme la dépression ou l'anxiété qui s'aggrave avant les règles. On parle d'exacerbation prémenstruelle (EPM).
La différence compte : avec le TDPM, les symptômes disparaissent presque après les règles, alors qu'avec l'EPM ils sont présents tout le mois et s'intensifient seulement avant les saignements. Un relevé quotidien aide un professionnel à les distinguer.
Comment le TDPM est diagnostiqué
Le diagnostic repose sur les symptômes que vous notez chaque jour pendant au moins deux cycles, et non sur vos souvenirs. Pour chaque jour, notez :
- Votre humeur : tristesse, anxiété, irritabilité, colère, sautes d'humeur.
- Les symptômes physiques : ballonnements, seins sensibles, maux de tête, changements de sommeil.
- À quel point les symptômes ont gêné le travail, les études ou les relations.
- Le jour du cycle et la date de début des règles.
Apportez ces relevés à votre médecin traitant ou à votre gynécologue. Des traitements efficaces existent, et un professionnel peut vous expliquer les options adaptées à votre situation. Notre guide des questions que votre médecin peut vous poser vous aide à préparer la consultation.
Quand demander de l'aide sans attendre
Si vous avez des pensées de vous faire du mal, n'attendez pas le cycle suivant. Contactez dès maintenant un médecin, un numéro d'urgence ou une ligne d'écoute. L'International Association for Premenstrual Disorders (IAPMD) propose aussi du soutien entre pairs et des informations.
Noter ses symptômes prémenstruels dans Bloom Private
Bloom Private vous permet de noter plus de 60 symptômes physiques et émotionnels chaque jour du cycle. Vos données restent sur votre iPhone, sans compte.
Après quelques cycles, vous pouvez exporter un rapport PDF pour votre rendez-vous (PDF de base gratuit, rapport complet avec Premium). Bloom Private est un outil de suivi, pas un dispositif médical, et ne pose pas de diagnostic. Consultez toujours un professionnel de santé.
Questions Fréquemment Posées
L'intensité. Le SPM provoque des symptômes gênants mais supportables. Le TDPM provoque des symptômes émotionnels sévères, comme la dépression, l'anxiété ou la colère, qui perturbent le travail, les relations et la vie quotidienne.
Grâce à un relevé quotidien des symptômes sur au moins deux cycles, qui montre des symptômes pendant la phase lutéale et une amélioration peu après le début des règles. Le diagnostic est posé par un professionnel de santé.
En général non. Les personnes atteintes de TDPM ont le plus souvent des taux hormonaux normaux, mais leur cerveau réagit plus fortement aux variations hormonales normales après l'ovulation.